TINJAUAN PENDISTRIBUSIAN DOKUMEN REKAM MEDISRAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEROTO NGAWI TAHUN 2009

Abstract

ABSTRAK

Pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan pada setiap rumah sakit berbeda-beda  sesuai prosedur tetap rumah sakit. Berdasarkan survey  awal diRSUD  Dr. Soeroto Ngawi dalam pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan dilakukan secara  langsung  oleh pasien atau keluarga  pasien ke  poliklinik sesuai kasus penyakit  pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan rumah sakit. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan secara pendekatan cross sectional. Subyek penelitian adalah dokumen rekam medis yang berkaitan dengan pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan, sedangkan obyek penelitian adalah pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan. Pengumpulan data menggunakan metode observasi dan wawancara. Analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif. Berdasarkan hasil  penelitian diketahui bahwa  pihak yang  bertanggung jawab dalam melakukan  pendistibusian dokumen rekam medis rawat jalan di RSUD Dr. Soeroto Ngawi adalah pasien secara langsung dan sudah sesuai dengan prosedur tetap rumah sakit.  Pihak yang bertanggung jawab dalam pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan yaitu pasien secara  langsung. Dalam pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan tanpa  menggunakan buku catatan apapun. Pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan di RSUD Dr. Soeroto Ngawi untuk pasien umum, ASKES, JAMKESMAS tidak dilakukan oleh petugas TPPRJ  melainkan dilakukan oleh pasien secara  langsung antar unit pelayanan/poliklinik. Dalam prosedur tetap rumah sakit  mengenai pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan dilengkapi dengan aturan tentang  pihak yang bertanggung  jawab melakukan pendistribusian dokumen rekam medis sehingga pendistribusian dokumen rekam medis tidak dilakukan oleh pasien dengan tujuan untuk menghindari penyalahgunaan oleh orang atau badan yang tidak berhak atau bertanggung  jawab serta  menghindari kehilangan Kartu Kuning. Dalam serah terima  dokumen rekam  medis antar  unit  pelayanan tidak menggunakan bukucatatan apapun sebagai bukti serah terima dokumen rekam medis rawat jalan.

 

Kata Kunci           : Pendistribusian dokumen rekam medis rawat jalan